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資料越查越多,也越來越了解這個疾病
感謝妮妮讓我有學習的機會
轉摘於 : http://www.stm.org.tw/orthopedics/pg_7.htm
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轉摘於 : http://www.stm.org.tw/orthopedics/pg_7.htm
脊椎側彎包括:先天型、青少年型、神經肌肉型,發育障礙型、成人型等;青少年型約占80%,最為常見。 20度以下定期追蹤觀察即可。20度至40度之側彎,如為進行性且在成長期的病人,則必需以矯正背架治療。 如仍在成長期的病人,側彎超過40度、或發育已停止、側彎超過50度、或側彎造成背部畸型嚴重,影響外觀者皆需要手術矯正固定,以避免側彎角度不斷進行惡化。 | ||||
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先天性脊椎側彎常合併其他器官如:泌尿、心臟、神經、消化、唇顎裂等之畸形,相當惡性。 一旦疏忽,側彎之進行快速,造成矯正困難及手術之高風險。 一般約25%一生皆不會進行,25%一生中僅輕微進行,但有50%則嚴重且快速進行惡化,對於這50%之病人,愈早手術愈好, 最好在二、三歲剛發現時施行預防性手術,其效果最好。在孩童時期才發現,則常因畸形嚴重需施行矯正手術,風險較高。 | ||||
9歲國小學生,因逐漸的行路不穩而求診,走路時需極端的扭 曲屁股來平衡自己,跑步時即跌倒,背部可見於腰際往左側隆起。X光可見於第一二腰椎突然呈尖銳的側彎角度〈40度〉,側面可見其腰椎後彎130度〈正常為 負5度〉,電腦斷層可見為一極罕見的先天性第一腰椎半椎體異常,即第一腰椎椎體只有正常的一半,經詳細檢查其他器官並無畸形。故此病例為罕見的椎體形成不 全引起的先天脊椎側彎。經前方手術將第一腰椎之畸形椎體切除後,再行後方之脊椎矯正與固定。術後一年半,小病人已活蹦亂跳。 | ||||
脊椎融合之 椎間融合環(Fusion Cage),脊椎融合手術傳統上均以自體骨做融合手術,常導致手術癒合率低,椎間盤塌陷,導致上下節脊椎椎間盤受力過大,造成加速退化而需再次手術,此椎 間融合環除提供極高之穩定度,提高骨融合率外,且可撐住椎間盤的高度,恢復正常脊椎的曲度,避免融合部位上下節脊椎的退化,重建脊椎曲線,保全脊椎的正常 功能。 | ||||
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